گونشلی

الف) بیان مسأله
از نظر تاریخی آدنوكاسینوم معده یكی از علل عمده مرگ و میر ناشی از سرطان درجهان بوده است. در سال ۱۹۳۰ سرطان معده علت عمده مرگ و میر ناشی از سرطان در ایالات متحده درمیان مردان و سومین علت در زنان بود. خوشبختانه از زمان پایان  جنگ جهانی دوم و بدنبال یك روند جهانی بویژه در كشورهای توسعه یافته بروز سرطان معده بطور مداوم در حال كاهش است و شاید بتوان گفت كه هیچ بیماری بدخیمی را نمی‌توان یافت كه چنین سیر روبه كاهشی را طی كرده باشد.تا سال ۱۹۸۰، این سرطان هنوز هم علت عمده مرگ و میر ناشی از سرطان در جهان به شمار می‌رفت.
در سال ۱۹۹۶ سرطان معده بعنوان دومین علت اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان- با ۶۲۸۰۰ مرگ در سال- باقی بود. در سال ۱۹۹۷ سرطان معده هشتمین علت مرگ ومیر ناشی از سرطان در ایالات متحده محسوب شد. چرا كه در این سال ۲۲۸۰۰ مورد جدید سرطان تشخیص داده شد كه باعث مرگ ۱۴۰۰۰ نفر گشت و حدود ۸/۱ بیلیون دلار هزینه برای مراقبتهای بهداشتی در پی داشت.۳
سؤالی كه در اینجا مطرح است آنست كه چرا علیرغم روند روبه كاهش جهانی در برروز سرطان معده این سرطان همچنان بیرحمانه مبتلایان خود را از میان برمیدارد؟ پاسخ آنست كه متأسفانه سرطان معده در زمان تشخیص، اغلب پیشرفته است و میزان بقای ۵ ساله بیماران كمتر از ۱۰ درصد است

فهرست مطالب
عنوان                                     صفحه
فصل اول : مقدمه     ۱
نقش ژنتیك در اتیولوژی آدنوكارسینوم معده     ۸
عوامل خطرساز آدنوكارسینوم معده     ۱۱
ضایعات پیش سرطانی آدنوكارسینوم معده     ۱۹
آدنوكارسینوم معده ؛ غربالگری     ۲۵
آشنایی با هلیكوباكترپیلوری     ۲۹
اپیدمیولوژی     ۳۱
انتقال عفونت     ۳۳
فاكتورهای بیماری‌زای هلیكوباكترپیلوری     ۳۵
عفونت حاد ناشی از هلیكوباكترپیلوری     ۴۰
پاتوژنر التهاب     ۴۲
هلیكوباكترپیلوری ؛ تشخیص     ۴۷
هلیكوباكترپیلوری ؛ تدبیر شخصی     ۵۳
هلیكوباكترپیلوری ؛ درمان     ۵۵
فصل دوم : زمینه و پیشینه تحقیق    ۵۸
فهرست منابع     ۶۳

دانلود فایل