دانلود بررسی تأثیر مكمل یاری كلسیم بر پروفایل لیپیدی زنان مبتلا به اضافه وزن یا چاقی
یازار : amirreza | بؤلوم : تحقیق و مقالات
+0 به یه ن
فهرست مطالب عنوان مقدمه…………………………………………………………………………………….. اهداف و فرضیات…………………………………………………………………………. هدف اصلی……………………………………………………………………………….. اهداف ویژه………………………………………………………………………………… هدف كاربردی……………………………………………………………………………… فرضیات…………………………………………………………………………………… جدول متغیرها………………………………………………………………………………. فصل اول: كلیات……………………………………………………………………………. مقدمهای بر كلسیم……………………………………………………………………………. نیاز (DRI) و مسمومیت…………………………………………………………………….. مهمترین عملكردهای كلسیم……………………………………………………………………. منابع غذایی و دریافت…………………………………………………………………………. ارتباط دریافت پائین كلسیم با بیماری های مزمن…………………………………………………… استئوپورز……………………………………………………………………………………. فشارخون بالا…………………………………………………………………………………. سنگ كلیه…………………………………………………………………………………….. سرطان……………………………………………………………………………………….. لیپیدهای خون………………………………………………………………………………….. تری آسیل گلیسرول ها (تری گلیسریدها)…………………………………………………………. كلسترول……………………………………………………………………………………… لیپوپروتئینها…………………………………………………………………………………. متابولیسم لیپوپروتئینها……………………………………………………………………….. بیماریهای قلبی- عروقی (CHD) و ارتباط آن با لیپیدها، لیپوپروتئینها و آپولیپوپروتئینها……. DRI كلسیم بزرگسالان مرد و زن…………………………………………………………….. محدوده طبیعی لیپیدها، لیپوپروتئینها و آپولیپوپروتئینهای اندازهگیری شده………………………….. فصل دوم: مروری بر پژوهشهای پیشین………………………………………………………. ارتباط كلسیم با لیپیدها و لیپوپروتئینها………………………………………………………….. ارتباط كلسیم با وزن و بعضی نمایه های چربی بدن……………………………………………….. فصل سوم: مواد و روشها……………………………………………………………………. نوع پژوهش…………………………………………………………………………………… افراد مورد مطالعه……………………………………………………………………………… معیارهای ورود به مطالعه……………………………………………………………………….. معیارهای خروج از مطالعه………………………………………………………………………. برآورد حجم نمونه………………………………………………………………………………… نمونهیابی………………………………………………………………………………………… مكمل كلسیم و دارونما…………………………………………………………………………….. اندازه گیری محتوای كلسیم كپسولها………………………………………………………………… اندازهگیریهای تن سنجی………………………………………………………………………….. نمونههای خون……………………………………………………………………………………. اندازهگیری لیپیدها و لیپوپروتئینها………………………………………………………………….. اندازهگیری آپولیپوپروتئینها………………………………………………………………………… تجزیه و تحلیل آماری……………………………………………………………………………… محاسبه كلسیم و انرژی رژیم غذایی………………………………………………………………. ملاحظات اخلاقی………………………………………………………………………………… فصل چهارم: یافتهها…………………………………………………………………………….. میانگین و انحراف معیار متغیرهای زمینهای گروه مكمل كلسیم و دارونما پیش از مداخله……………. میانگین و انحراف معیار متغیرهای چربی بدن گروه مكمل كلسیم و دارونما پیش از مداخله………… میانگین و انحراف معیار دریافت انرژی و كلسیم گروه مكمل كلسیم و دارونما پیش از مداخله…….. میانگین و انحراف معیار پروفایل لیپیدی گروه مكمل كلسیم و دارونما پیش از مداخله…………………. مقایسه میانگینهای وزن، BMI و شاخصهای چربی بدن پیش و پس از مداخله در گروه مكمل كلسیم مقایسه میانگینهای وزن، BMI و شاخصهای چربی بدن پیش و پس از مداخله در گروه مكمل دارونما مقایسه میانگین های لیپیدها، لیپوپروتئینها و آپولیپوپروتئینها پیش و پس از مداخله در گروه مكمل كلسیم مقایسه میانگین های لیپیدها، لیپوپروتئینها و آپولیپوپروتئینها پیش و پس از مداخله در گروه دارونما مقایسه میانگینهای متغیرهای چربی بدن گروه مكمل كلسیم و دارونما پس از مداخله…………………. مقایسه میانگینهای پروفایل لیپیدی گروه مكمل كلسیم و دارونما پس از مداخله………………………….. جمعبندی نتایج……………………………………………………………………………………. فصل پنجم: بحث………………………………………………………………………………… مقایسه گروه های مكمل كلسیم و دارونما در ابتدای مطالعه…………………………………………….. تأثیر مكمل یاری كلسیم بر لیپیدها، لیپوپروتئینها و آپولیپوپروتئینها…………………………………….. تأثیر مكمل یاری بر وزن و چربی بدن…………………………………………………………….. پیشنهادات……………………………………………………………………………………….. پیوست و ضمائم…………………………………………………………………………………. چكیده انگلیسی………………………………………………………………………….. منابع و ماخذ……………………………………………………………………………………. فهرست جداول عنوان جدول متغیرها………………………………………………………………………………………. جدول ۱-۱- DRI كلسیم بزرگسالان مرد و زن……………………………………………………….. جدول ۲-۱- محدوده طبیعی لیپیدها، لیپوپروتئینها و آپولیپوپروتئینهای اندازهگیری شده………… جدول ۱-۴- میانگین و انحراف معیار متغیرهای زمینهای گروه مكمل كلسیم و دارونما پیش از مداخله جدول ۲-۴- میانگین و انحراف معیار متغیرهای چربی بدن گروه مكمل كلسیم و دارونما پیش از مداخله جدول ۳-۴- میانگین و انحراف معیار دریافت انرژی و كلسیم گروههای مكمل كلسیم و دارونما …. جدول ۴-۴- میانگین و انحراف معیار پروفایل لیپیدی گروههای مكمل كلسیم و دارونما پیش از مداخله جدول ۵-۴- مقایسه میانگینهای وزن، BMI و نمایه های چربی بدن پیش و پس از مداخله در گروه مكمل كلسیم جدول ۶-۴- مقایسه میانگینهای وزن، BMI و نما یه های چربی بدن پیش و پس از مداخله در گروه دارونما جدول ۷-۴- مقایسه میانگینهای لیپیدها، لیپوپروتئینها و آپولیپوپروتئینها پیش و پس از مداخله در گروه مكمل كلسیم جدول ۸-۴- مقایسه میانگینهای لیپیدها، لیپوپروتئینها و آپولیپوپروتئینها پیش و پس از مداخله در گروه دارونما جدول ۹-۴- میانگین و انحراف معیار متغیرهای چربی بدن گروه مكمل كلسیم و دارونما پس از مداخله جدول ۱۰-۴- میانگین و انحراف معیار پروفایل لیپیدی گروه مكمل كلسیم و دارونما پس از مداخله فهرست پیوست و ضمائم: پیوست ۱: رضایت نامه كتبی …………………………………………………………………. پیوست ۲: محاسبه درصد چربی بدن با استفاده از مجموع چربی زیر پوستی در چهار نقطه ………. پیوست ۳: پرسشنامه ۳ روز یاد آمد خوراك …………………………………………………… پیوست ۴: واژه های اختصاری ……………………………………………………………. چكیده: مقدمه: امروزه اضافه وزن و چاقی به شكل
اپیدمی جهانی درآمده است. این بیماری از عوامل مهم مرتبط با اختلال لیپیدها
و لیپوپروتئین های سرم است و همه آنها از عوامل خطرساز بیماریهای
قلبی-عروقی (كه خود اولین علت مرگ و میر است)، محسوب می شوند. شواهدی وجود
دارد مبنی بر اینكه دریافت بالای كلسیم می تواند تاثیری مطلوب بر لیپیدها و
لیپوپروتئین های سرم داشته و نیز موجب كاهش وزن شود. هدف از این مطالعه،
بررسی تاثیر مكمل یاری كلسیم به مقدار ۱ گرم در روز و به مدت ۳۰ روز بر
پروفایل لیپیدی و بعضی نمایه های چربی بدن در زنان مبتلا به اضافه وزن یا
چاقی بود. مواد و روشها: این پژوهش به روش كارآزمایی
بالینی تصادفی شده دوسوكور انجام گردید. چهل و چهار زن غیریائسه (سن: ۶±۲۵
سال) مبتلا به اضافه وزن یا چاقی (kg/m225≤BMI ) به مدت ۳۰ روز
۱۰۰۰ میلی گرم مكمل كلسیم عنصری به شكل كربنات كلسیم (۲۴=n) یا دارونما
(۲۰=n) دریافت كردند. نمونه خون پس از حداقل ۱۲ ساعت ناشتا و اندازه های تن
سنجی شامل وزن، قد و چربی زیر پوستی در ۴ نقطه قبل از شروع مداخله و پس از
آن گرفته شد. BMI از تقسیم وزن بر مربع قد و درصد چربی بدن با استفاده از
مجموع چربی های زیر پوستی در ۴ نقطه برآورد شد. كلسترول تام، كلسترول HDL و
تری گلیسرید به روش آنزیماتیك و آپولیپوپروتئینهای A-Ι و B به روش
Nephelometry اندازه گیری شدند. كلسترول LDL با استفاده از فرمول
Freidwald و كلسترول VLDL یك پنجم TG محاسبه شد. مقدار دریافت انرژی و
كلسیم غذا با استفاده از ۳ روز یادآمد ۲۴ ساعته خوراك محاسبه شد. تجزیه و
تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزارش آماری SPSS (ویرایش ۹) انجام شد.
آزمون های آماری به صورت دودامنه انجام و مقدار P كمتر از ۰۵/۰ از نظر
آماری معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: تفاوت معنی داری بین مشخصات پایه،
دریافت انرژی، كلسیم و همچنین پروفایل لیپیدی بین دو گروه پیش از مداخله
مشاهده نشد. TG، كلسترول تام، كلسترول LDL و كلسترول VLDL در هر دو گروه
افزایش و كلسترول HDL كاهش نشان داد اما، از نظر آماری افزایش TG وكلسترول
VLDL تنها در گروه مكمل كلسیم و افزایش كلسترول تام تنها در گروه دارونما
معنی دار بود. افزایش كلسترول LDL و كاهش كلسترول HDL در هر دو گروه معنی
دار بود. لازم به ذكر است تفاوت معنی داری بین هیچ كدام از متغیرها بین
گروهها در انتهای مداخله مشاهده نشد. نتیجه گیری: بر اساس یافته های این مطالعه
هرچند مكمل كلسیم تاثیری پیشگیری كننده بر افزایش كلسترول تام نسبت به
دارونما نشان داد، اما با توجه به تغییرات آپولیپوپروتئین B، احتمالا موجب
كاهش اندازه ذرات LDL شده است. همچنین با توجه به افزایش معنی دار TG در
گروه مكمل كلسیم، در مجموع به نظر نمی رسد مصرف مكمل كلسیم تاثیر مطلوب بر
پروفایل لیپیدی زنان مبتلا به اضافه وزن یا چاقی داشته باشد. افزون بر آن
هر چند مكمل كلسیم كاهشی معنی دار در وزن و BMI نسبت به گروه دارونما نشان
داد اما نتوانست درصد چربی بدن را به شكل معنی دار كم كند. با توجه به
اینكه تفاوت معنی داری در متغیرهای مورد مطالعه بین گروهها در انتهای
مداخله وجود نداشت، به طور كلی تاثیر مطلوب قابل توجهی از دریافت مكمل
كلسیم در زنان مبتلا به اضافه وزن یا چاقی مشاهده نشد.
دانلود پایان نامه آسیب شناسی روانی افسردگی
یازار : amirreza | بؤلوم : تحقیق و مقالات
+0 به یه ن
فهرست مطالب فصل اول : چارچوب كلی پژوهش مقدمه ۲-۱ بیان مسأله پژوهش ۳-۱ اهمیت نظری و عملی پژوهش÷ ۴-۱ اهداف پژوهش ۵-۱ سئوال ها و فرضیه های پژوهش ۶-۱ متغیرهای پژوهش ۷-۱ تعریف متغیرها واصطلاحات افسردگی بهنجار سبك حل مساله فصل دوم ادبیات و پیشینة پژوهش فصل سوم : روش پژوهش ۱-۳ طرح پژوهش ۲-۳ جامعه آماری ۳-۳ روش نمونه برداری و حجم نمونه ۴-۳ ابزارهای پژوهش ۱-۴-۳ مقیاس سبك حل مساله ۲-۴-۳ پرسشنامه افسردگی بك BDI 3-4-3 خودسنجی افسردگی ۵-۳ روش اجرا ۶-۳ روش تجزیه و تحلیل داده ها تجزیه و تحلیل آ ماری خلاصه پژوهش بحث و نتیجه گیری پیشنهادها منابع فارسی Reference 1-1مقدمه
فصل چهارم
فصل پنجم
بسیاری از انسان ها قادر به حل مساله و برطرف كردن ، به
حداقل رساندن و یا تحمل استرس نمی باشند و معمولاً از مقابله های ناكارآمد،
ناسازگار و مضری استفاده می كنند كه باعث بروز استرس های بیشتری می گردد
كه اثرات آنها وخیم تر و عظیم تر از استرس اولیه است.
افراد افسرده
نسبت به آینده دید انعطاف پذیری ندارند. آنها احتمالاً بیشتر از افراد غیر
افسرده آینده خود را منفی می بینند و به نظرشان احتمال دستیابی به تجارب
خوشایند كمتر است به همین دلیل افراد افسرده به جای تلاش برای دستیابی به
موفقیت های با ارزش در آینده تمام نیروی خود را صرف اجتناب از موقعیت های
ناخوشایند موجود می كنند ( ورتهایم ، ۱۹۸۳).
افراد افسرده احساس
غمگینی می كنند چون مشكلات خود را پایدار ، كلی و درونی تلقی می كنند
( هایمبرگ ، ورمیلیا، دوج ، بیگر . و پارلو ۱۹۸۷؛ پترسون و سلیگمن ،
۱۹۸۷؛ رپس ، پترسون ،رینمارد، ابرامسون و سلیگمن ۱۹۸۲؛ سویینی و
همكاران ۱۹۸۶) :
پایداری : افراد افسرده رویدادهای منفی زندگی شان را
همیشگی و پایدار تلقی می كنند، یعتی تغییر دادن آنها را بعید می دانند.
افراد غیر افسرده تجارب منفی را به عنوان موانع موقتی كه زیاد هم طول نمی
كشد در نظر می گیرند.
۲-۱ بیان مسأله پژوهش
افراد با وقایع تنش زای
زندگی , ناكامی ها و ناامیدی ها روبرو می شوند؛ بعضی افراد قادرند از
تجربه های ناخوشایند زندگی استفاده كنند, در حالی كه دیگران در افسردگی خود
باقی می مانند؛ كسانی كه خود را از افسردگی نجات می دهند واجد نوعی تفكر
زیر بنایی هستند بنحویكه از تدابیر و راهبردهای موثرتری سود می جویند.
تعدادی از پژوهشگران عوامل مشتركی را در افرادی كه به احتمال زیاد افسرده
می شوند و هم چنین نوع مداخله آنان در حل مسائل و مشكلات زندگیشان را
شناسایی كرده اند و دریافتند كه از طریق سنجش همبستگی بین پاسخ های
رویارویی ترجیح داده شده افراد افسرده و مقایسه راه حل های آنان با افراد
غیر افسرده می توان راهبردهای مؤثر مقابله با افسردگی را شناسایی كرد.
هم چنین افرادی كه مهارت مسأله گشای خوبی دارند در مقایسه با افرادی كه
فاقد این مهارت هستند كمتر احتمال دارد افسرده شوند. عدم توانایی در اتخاذ
تصمیم یكی از مشخصات عمده افراد افسرده است این ناتوانی را می توان نوعی
بی كفایتی در استفاده از مهارت های موثر در تصمیم گیری یا حل مسأله به شمار
آورد .دزوریلا و گلدفرید )۱۹۷۱) حل مسأله را بعنوان فرایندی رفتاری
شناختی تعریف كرده اند كه می تواند انواعی از پاسخ های متناوب بالقوه
سودمند را جهت مقابله با موقعیت های دشوار در اختیار افراد قرار دهد. بدین
جهت از اهداف آموزش به مراجعان در مهارت های حل مسأله این می باشد كه یك
راهبرد جهت سازگاری كلی در اختیار آنان قرار دهد.
دانلود پایان نامه سقط جنین
یازار : amirreza | بؤلوم : تحقیق و مقالات
+0 به یه ن
فهرست مطالب فصل اول: بیان مسئله و اهداف و سؤالات و فرضیات بیان مسئله…………………………………………………………………………………………………………. اهداف طرح…………………….…………………………………………………………………………………… ۱- هدف اصلی ………………………………………………………………………………………………………… ۲- هدف جزیی………………………………………………………………………………………………………… ۳- سوالات……………………………………………………………………………………………………………… ۴- فرضیات…………………….……………………………………………………………………………………… فصل دوم: بررسی متون لزوم آگاهی جامعه در مورد پیشگیری اضطراری از بارداری (EC) ……………………..………………… تاریخچه روشهای EC …………………………………………………………………………… روشهایی كه میتوان جهت EC به كار برد. ……………………………………………………… مكانیسم اثر در روشهای EC ……………………………………………………………………. میزان مجاز استفاده از روشهای EC ………………………………………………………………………….. عوارض استفاده از روشهای EC ………………………………………………………………………………… موارد منع مصرف استفاده از روشهای EC …………………………………………………………………… مطالعات مشابه انجام شده……………………………………………………………………… فصل سوم: روش بررسی جدول فهرست و مشخصات متغیرهای تحقیق……………………………………………………………….. نوع مطالعه……………………………………………………………………………………………….…………. جمعیت مورد مطالعه……………………………………………………………………………………………… الف) تعریف جامعه مورد مطالعه………………………………………………………………………………… ب) معیارهای ورود و حذف از مطالعه…………………………………………………………………………. ج) روش نمونهگیری…………………………………………………………………………………………….. حجم نمونه و شیوة محاسبه آن……………………………………………………………………………… مكان و زمان انجام مطالعه……………………………………………………………………………………… روش جمعآوری دادهها و اجرای طرح………………………………………………………………………… روش تجزیه و تحلیل دادهها……………………………………………………………………………………. مشكلات و محدودیتها……………………………………………………………………………………………. فصل چهارم: نتایج نتایج……………………………………………………………………………………………….………………… فصل پنجم: بحث و نتیجهگیری بحث و نتیجه گیری……………………………………………………………………………………………… پیشنهادات……………………………………………………………………………………………….………… منابع……………………………………………………………………………………………….………………… فهرست جداول و نمودارها جدول و نمودار شماره (۱): توزیع فراوانی سنی افراد مورد مطالعه ………… جدول و نمودار شماره (۲): توزیع وضعیت تأهل افراد مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۳): توزیع فراوانی جنسی افراد مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۴): توزیع فراوانی سابقة طبابت افراد مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۵): توزیع میزان آگاهی نسبت به EC برحسب سن در نمونه مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۶): توزیع میزان آگاهی نسبت به EC برحسب جنس در نمونه مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۷): توزیع میزان آگاهی نسبت به EC برحسب وضعیت تأهل در نمونه مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۸): توزیع میزان آگاهی نسبت به EC برحسب سابقة طبابت در نمونه مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۹): توزیع میزان عملكرد نسبت به EC بر حسب سن در نمونه مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۱۰): توزیع میزان عملكرد نسبت به EC برحسب جنس در نمونه مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۱۱): توزیع میزان عملكرد نسبت به EC برحسب وضعیت تأهل در نمونه مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۱۲): توزیع میزان عملكرد نسبت به EC برحسب سابقة طبابت در نمونه مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۱۳): توزیع فراوانی تعداد پاسخ به سؤالات بینش افراد مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۱۴): توزیع بینش نسبت به EC برحسب سن در نمونه مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۱۵): توزیع بنیش نسبت به EC برحسب وضعیت تأهل در نمونه مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۱۶): توزیع بینش نسبت به EC برحسب جنس در نمونه مورد مطالعه جدول و نمودار شماره (۱۷) : توزیع بینش نسبت به EC برحسب سابقه طبابت در نمونه مورد مطالعه چكیده باوجود دسترسی به روشهای مؤثری كه در زمینة جلوگیری از باروری وجود دارد
، بسیاری از حاملگی ها غیر برنامه ریزی شده و ناخواسته می باشد. برای
زنانیكه در معرض یك مقاربت محافظت نشده قرار میگیرند روشهای پیشگیری
اضطراری مؤثری وجود دارد كه بسیار كارآمد می باشند. ولی متأسفانه بخاطر
اطلاعات ناكافی افراد نسبت به موضوع استفاده لازم از این روشها نمی شود. از
آنجا كه پزشكان خانواده و عمومی به عنوان مرجعی برای كسب اطلاعات مردم در
این زمینه می باشند. در یك مطالعه مقطعی از پزشكان عمومی مراجعه كننده به
سمینارهای بازآموزی به روش نمونه گیری آسان از طریق پرسشنامه با حجم نمونه
۴۰۰ نفر در مورد آگاهی ، بینش و عملكرد نسبت به روشهای پیشگیری اضطراری از
بارداری Emergency contraception مورد تحقیق قرار گرفت . در این تحقیق
۱۰۰% پزشكان EC را شنیده بودند در حالیكه ۱۴% كاندوم را جزء روشهای EC می
دانستند، ۳۲% افراد IUD و ۸۳% افراد HD))OCP را جزء روشهای EC می دانستند.
۷% پزشكان معتقد بودند روشهای هورمونی Emergency Hormonal
contraception(EHC) بدون عارضه است . در حالیكه عوارضی تهوع و استفراغ ۸۷%
،خونریزی و لكه بینی ۶۳% ،ترومبو آمبولی ۳۱% ، سردرد ۷۰% توسط بقیه ذكر
شدند. ۱۴% افراد به میزان تأثیر واقعی EHC واقف بودند ،۸۳% به درستی می
دانستند EHCمنع مصرفی ندارد . ۴۰% افراد مدت اثربخشی را ۷۲ ساعت می دانستند
. ۳۹% پزشكان EHC را به مراجعین خود توصیه نمی كردند. ۶۲% در صورت لزوم
برای خود EC استفاده می كردند. ۴۱% پزشكان معتقد بودند جامعه دسترسی گسترده
به روشهای EC داشته باشد ،۴۱% دسترسی را كاملاً محدود و كنترل شده می
خواستند . ۷۱% از نظر شرعی روشهای EC را مجاز و ۷% غیر مجاز می
دانستند ،۵۰% معتقد بودند فقط پزشكان باید EC را تجویز نمایند.
آفازی (آنومی) فراهم كردن منبع برای تمرینات بالینی، تحقیقات در آفازی و همچنین تحقیقات روان - زبان شناختی
یازار : amirreza | بؤلوم : تحقیق و مقالات
+0 به یه ن
فصل اول معیار سازی تست نامیدن در مقولههای اسامی و افعال…………………………………………………………. ۱-۱ بیان مسئله ……………………………………………………………………………………………… ۲-۱ كاربردهای عمومی …………………………………………………………………………………… ۳-۱ تعریف مفاهیم ………………………………………………………………………………………… فصل دوم (مباحث نظری)………………………………………………………………………………. ۱-۲ مقدمه…………………………………………………………………………………………………….. ۲-۲ مدل پردازش واژگانی………………………………………………………………………………… ۳-۲ مكانیسمها ……………………………………………………………………………………………… - سطح بازشناسی……………………………………………………………………………………….. - پردازش معنایی……………………………………………………………………………………….. - برونداد واژگان………………………………………………………………………………………… ۴-۲ آسیبها…………………………………………………………………………………………………. - سطح بازشناسی……………………………………………………………………………………….. - درونداد واژگانی……………………………………………………………………………………… - پردازش معنایی……………………………………………………………………………………….. - برونداد واژگانی………………………………………………………………………………………. ۵-۲ كاربردهای كلینیكی مدلواژگانی…………………………………………………………………… - جدول ارزیابی تكالیف واژگانی…………………………………………………………………… فصل سوم (معرفی تست)……………………………………………………………………… ۱-۳ مقدمه…………………………………………………………………………………………………….. ۲-۳ موارد كاربردی مجموعه……………………………………………………………………………… ۳-۳ ساختار تست…………………………………………………………………………………………… - انتخاب گزینه………………………………………………………………………………………….. - طبقهبندی اطلاعات قراردادی………………………………………………………………………. - شكل دستوری افعال در مجموعه………………………………………………………………….. ۴-۳ ساختار لیستهای تطبیق داده شده………………………………………………………………… - بسامد……………………………………………………………………………………………………. - سن فراگیری…………………………………………………………………………………………… - میزان آشنایی…………………………………………………………………………………………… - شاخصهای دیگر……………………………………………………………………………………… - قابلیت تصویر…………………………………………………………………………………………. - پیچیدگی بینایی……………………………………………………………………………………….. ۵-۳ زیرگروه لیستها……………………………………………………………………………………… ۶-۳ اطلاعات بدست آمده از شركتكنندگان سن بدون آسیب مغزی……………………………. ۷-۳ نحوه استفاده و اجرای این مجموعه بعنوان یك وسیلة ارزیابی …………………………….. ۸-۳ فرمهای معرفی…………………………………………………………………………………………. ۹-۳ راهنمائیهایی برای ارزیابی و آزمودن بیماران آفازیك………………………………………… ۱۰-۳ ارزیابی رفتارهای بیمار آفازیك………………………………………………………………….. فصل ۴ (اجرای تست)……………………………………………………………………………………………. ۱-۴ ساختار تست شی و عمل…………………………………………………………………………… - شماره آیتم……………………………………………………………………………………………… - هدف……………………………………………………………………………………………………. - پاسخ اولیه……………………………………………………………………………………………… - مدت زمان ارائه پاسخ……………………………………………………………………………….. - یادآوری………………………………………………………………………………………………… ۲-۴ شرایط تحصیلی و سنی شركتكنندگان………………………………………………………….. ۳-۴ جداول ارزیابی…………………………………………………………………………………………. - نامیدن اسامی………………………………………………………………………………………….. - نامیدن افعال……………………………………………………………………………………………. فصل ۵ (بحث و نتیجهگیری)…………………………………………………………. ۱-۵ تهیه جدول آماری…………………………………………………………………………………….. ۲-۵ نتیجهگیری………………………………………………………………………………………………. ۳-۵ جداول نتایج……………………………………………………………………………………………. ·تست نامیدن اسامی…………………………………………………………………………………….. ·تست نامیدن افعال……………………………………………………………………………………… واژهنامه………………………………………………………………………………… ۱-۱بیان مسأله
منابع……………………………………………………………………………………………..
از آن جائیكه عمومیترین و رایجترین عارضه و علامت
در آفازی، آنومی یا نام پریش است، نیاز به یك آزمون استاندارد در این
زمینه (به طور خاص) احساس میشود. از این رو هدف ما از تهیه تست مذكور،
فراهم كردن منبعی برای تمرینات بالینی، تحقیقات در آفازی و همچنین تحقیقات
روان – زبان شناختی میباشد. بعلاوه از آنجا كه بیشتر تستهای به كار برده
شده در این زمینه بر نامیدن اسامی تأكید دارند، در تمرینات بالینی به نوعی
نیاز به ارزیابی كاملتر شناخت فصل احساس میشود و تأكید بر طراحی در
جاهایی وجود دارد كه بطور خاص، نقایص فعلی را مورد توجه قرار میدهند.
۲-۱ كاربردهای مجموعه
در تحقیقات روان بازشناختی كه روی افراد بزرگسال انجام میشود ممكن است از
دادههایی استفاده شود كه با نظام بازنمائی ذهنی اسامی و افعال در واژگان
ارتباط دارند. یعنی كه به كاربردن الگوهایی از قبیل: تصاویر متحرك
(انیمیشن)، نامیدن واژگان مكتوب، تكالیف، قضاوت واژگانی ، مطالعات اولیه و …
. همچنین موارد هماهنگ شده در مجموعه برای مطالعات تصویربرداری مغزی در
گروه بیماران آفای و افراد غیر آسیب مغزی مفید خواهد بود.
در تحقیقات
بر روی بزرگسالان مبتلا به آسیب زبانی ، میتوان از تصاویر و برچسبهای
كلامی نوشته شده در نامیدن تصاویر، خواندن، نوشتن دیكته و تكرار استفاده
كرده كه این موارد را میتوان به آسانی برای استفاده به عنوان یك تست
اداركی و استفاده در تكالیف تحقیقی تصویر- كلمه تنظیم كرد.
از آن
جائیكه یافتههای مشابه را میتوان در كیفیتهای مختلف به كار برد، این
مجموعه قادر به فراهم ساختن نشانههایی است كه ما را از وجود كمبود مدالیتة
خاص در اسامی و افعال آگاه میسازد.
در این مجموعه میتوان آیتمهای
اسامی را براساس طبقات معنایی گروهبندی كرد، مانند حیوانات، آیتمهای غذایی
و مشاغل و به منظور آشكار ساختن كمبودهای نامیدن طبقات ویژه مورد استفاده
قرار داد. در این مجموعه شمار زیادی از آیتمها در رسیدن به اهداف ارزیابی
بالینی مؤثر خواهند بود.
ارزیابی درستی نامیدن تصاویر، با به كارگیری
مجموعه آیتمها در قبل و بعد از درمان به درمانگر اجازه خواهد داد كه
دقیقاً تأثیرات مداخلهای را اندازهگیری میكند.
در نهایت انتظار
میرود كه این اطلاعات برای رسیدن به اهداف درمانی، چه بسا مفید باشند.
شمار زیاد تصاویر شی و عمل ، این امكان را به درمانگران میدهندكه صورتهای
فراوانی از فعالیتهای درمانی را با استفاده از تصاویر و نامهایشان
طرحریزی كنند. برای مثال ممكن است از بیماران خواسته شود تصاویری را
انتخاب كنند كه به طریقی با یكدیگر در ارتباطند، یا تصویر یك فعل را با
تصویر شیء مناسب هماهنگ كنند و یا تصاویری را برگزینند، كه عنوانشان با
صدای خاصی آغاز میشود.
تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی در شش ماه اول سال 1381
یازار : amirreza | بؤلوم : تحقیق و مقالات
+0 به یه ن
مقدمه و معرفی طرح
(بیان مسئله، اهمیت و ضرورت اجرای طرح، اهداف پژوهش)
درمانهای عضوی یا زیست شناختی عمده در روان پزشكی شامل، دارو درمانی،ECT، نور درمانی، محرومیت از خواب، جراحی روانی است.
با این كه هنوز دانش سایكوفارماكوتراپی به خصوص در دهه گذشته گسترش چشمگیری داشته است ولی دارو درمانی، معمولاً به تنهایی كافی نیست . درمان با صرع الكتریكی یكی از مؤثرترین و ناشناخته ترین درمانهای روان پزشكی است . در مورد تاریخچه استفاده از این روش باید گفت: قسمت اعظم سابقه ECT مربوط به سال ۱۹۳۴ است. بیش از آن كه تشنج توسط برق انجام شود به مدت ۴ سال از تشنجهای ناشی از پنتیلن تتروازول به عنوان درمان استفاده میكردند.
اوگوسولتی ولوچیوبینی، بر اساس كارهای فون مدونا نخستین درمان با صرع الكتریكی را در آوریل ۱۹۳۶ در روم به كار بردند. در ابتدا به این درمان، با شوك الكتریكی، اطلاق میشد، اما بعد آن را تحت عنوان درمان با صرع الكتریكی شناختند، و از آن تا حال ECT عنوان یكی از سالمترین و مؤثرترین درمان بیماران روان پزشكی استفاده میشود.
امروزه روش ECT و مداخلات بیهوشی آن چنان به دقت اصلاح شده است كه دیگر درمانی بی خطر و مؤثر برای بیماران دچار اختلال افسردگی ماژور، حملات شیدایی، اسكیزوفرنیا، و سایر اختلالات وخیم روانی تلقی میشود. ولی برخلاف درمانهای دارویی تغییرات زیستی-عصبی القا شده بر اثر صرع درمانی كه لازمه موفقیت آن هستند هنوز مشخص نشده است. خیلی از پژوهشگران اعتقاد بر آن دارند كه از ECT در درمان بیماران بسیار كم استفاده میشود و دلیل اصلی این امر باور غلط در مورد ECT دانستند، كه محركشان لااقل تا حدی اطلاعات غلط و مقالاتی است كه از رسانه های غیرتخصصی وسیعاً به مردم منتقل میشود.
از آن جا كه ECT مستلزم استفاده از برق و تولید تشنج است. بسیاری از عوام، بیماران، و خانواده های بیماران، ترس ناموجهی از آن دارند، چه در مطبوعات حرفه ای و چه در مطبوعات غیرتخصصی گزارشهای غلط بسیاری دیده میشود، كه مدعی ایجاد صدمه دائم مغزی در نتیجه ECT شده است . با این كه اكثر آن گزارشات را رد كردند، شبح صدمه مغزشی ناشی از ECT هنوز بر ذهنها سنگینی میكند.